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當(dāng)然可以!

血液透析一次約3-5個(gè)小時(shí)，在這個(gè)過(guò)程中，難免會(huì)有口渴、嘴饞或者肚子餓，吃點(diǎn)東西無(wú)可厚非。從疾病的角度，除了有低血壓史的患者，其他患者都應(yīng)鼓勵(lì)在透析期間適當(dāng)進(jìn)食。

我們從以下幾點(diǎn)為大家分析:

是不是安全？

? 低血壓要避免進(jìn)食

注意是低血壓，不是高血壓?。?！

低血壓是血液透析中最常見(jiàn)且最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，在透析期間的發(fā)生率為20-30%。食物在胃腸道消化時(shí)，腸道血流量可以上升8倍，使大量血液集中在腸道，可能導(dǎo)致低血壓。因此有低血壓史的患者，應(yīng)該避免透析期間進(jìn)食，以免誘發(fā)加重低血壓癥狀。

? 惡心嘔吐要避免誤吸

少數(shù)患者在透析過(guò)程中還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，據(jù)統(tǒng)計(jì)，10%的血液透析患者出現(xiàn)過(guò)惡心嘔吐等胃腸道癥狀。研究顯示，胃腸道癥狀的發(fā)生與進(jìn)食無(wú)關(guān)，但鼓勵(lì)以凍狀或粘稠食物為主，避免嗆咳造成誤吸。 

是不是有必要？

? 低血糖要鼓勵(lì)進(jìn)食

低血糖也是血透過(guò)程中最常見(jiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，尤其是糖尿病腎病患者，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。透析期間進(jìn)食能有效預(yù)防低血糖的發(fā)生。因此有低血糖史或者糖尿病腎病患者，在透析期間，應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)食，預(yù)防低血糖的發(fā)生。

? 進(jìn)食有助于預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良

由于飲食的限制，血透患者的營(yíng)養(yǎng)狀況往往很差，從而導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。血透期間進(jìn)食，能夠提供一定能量，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，從而降低并發(fā)癥發(fā)病率和死亡率。 

可以吃點(diǎn)什么？

如果是兩餐之間，可以吃點(diǎn)餅干、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等，補(bǔ)充能量和蛋白質(zhì)。最好是專(zhuān)為透析人群設(shè)計(jì)的，以免過(guò)高的鈉、鉀、磷。如果是正餐時(shí)間，情況穩(wěn)定的患者，也完全可以正常吃一頓飯菜，并不會(huì)產(chǎn)生危害。

有消化道不適癥狀的，可以吃一些凍狀食物或較粘稠的食物。 

各國(guó)專(zhuān)家怎么說(shuō)

為了預(yù)防餐后低血壓、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的風(fēng)險(xiǎn)，在美國(guó)、加拿大等國(guó)家，對(duì)患者透析期間吃東西有著嚴(yán)格的限制。而在德國(guó)、日本等許多歐洲、亞洲國(guó)家，則認(rèn)為在醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)餐是安全、實(shí)用的。 

總結(jié)一下，大多數(shù)患者在血透期間，都應(yīng)鼓勵(lì)去吃一些小點(diǎn)心，比較穩(wěn)定的患者甚至可以吃一頓正餐。有血糖問(wèn)題的患者建議通過(guò)常規(guī)的加餐，來(lái)避免低血糖的發(fā)生。