作者:佚名 點(diǎn)擊量:2893 更新時(shí)間:2019-02-18
1.盆底肌肉鍛煉,通過鍛煉使盆底組織的恢復(fù)支撐作用和加強(qiáng)尿道閉合機(jī)制。分娩后根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況為其制定個(gè)性化的產(chǎn)后盆底肌功能康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,護(hù)理人員指導(dǎo)盆底功能障礙的產(chǎn)婦進(jìn)行縮緊肛門的動作,每次縮緊至少4秒鐘,連續(xù)進(jìn)行15-30分鐘的練習(xí),每日進(jìn)行2-3次,練習(xí)6-8周為一個(gè)療程。
2.物理治療是近年來臨床普遍認(rèn)為可以有效改善患者盆底功能與尿道肌肉的一種技術(shù),該療法中,通過電刺激可令患者的神經(jīng)肌肉興奮性上升,進(jìn)而將部分功能暫停的神經(jīng)細(xì)胞激活;電刺激治療是通過放置在陰道內(nèi)的電極向盆底肌肉的收縮強(qiáng)度和彈性,使盆底肌肉的控制力和協(xié)調(diào)性得到改善,恢復(fù)受損的肌肉筋膜張力,加強(qiáng)盆底結(jié)構(gòu)的支撐作用,同時(shí)反射性的抑制膀胱興奮、加強(qiáng)控尿。生物反饋治療是通過信號儀器直接獲取患者的肌肉收縮情況,并不斷的給患者反饋信息,從而幫助患者開展正確自主的盆底肌肉訓(xùn)練,對尿道肌肉功能進(jìn)行改善。
3.雌激素治療可直接對平滑肌產(chǎn)生興奮作用,進(jìn)而令神經(jīng)對平滑肌的影響以及腎上腺素受體的密度、敏感性發(fā)生改變,通過收縮膀胱頸后尿道壁內(nèi)平滑肌來達(dá)到增高尿道壓力的效果,減輕尿失禁的癥狀。給予患者少量的雌二醇可以顯著提高進(jìn)入尿道的血流量,在圍絕經(jīng)期的婦女應(yīng)用性激素替代治療,臨床效果顯著。但由于長時(shí)間使用雌激素可能或造成子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌及卵巢癌,因此臨床治療時(shí),要進(jìn)行定期的全面健康檢查。
4.健康指導(dǎo)我國廣大女性患者在有尿失禁和子宮脫垂等癥狀是,有就診意識的不到的不到1/3,患者對于本病的認(rèn)識差,認(rèn)為是必然的表現(xiàn),或由于羞怯等原因,沒有主動就診,就診率低,所以醫(yī)生和護(hù)士的健康宣教也非常重要。
5.手術(shù)治療對于嚴(yán)重陰道前后壁膨出、子宮脫垂可采用腹腔鏡下陰道前后壁網(wǎng)片骶骨固定術(shù)和經(jīng)陰道閉孔尿道中段無張力懸吊術(shù)式治療尿失禁是一種有效、安全的微創(chuàng)手術(shù)。
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