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阿奇霉素為第二代大環(huán)內(nèi)酯藥物，主要用于治療呼吸道及生殖道感染。可治療多種病原體引起的兒童及成人的呼吸道感染，生殖道沙眼衣原體感染等，并被多個國家和地區(qū)的醫(yī)學(xué)指南推薦作為上述感染的一線治療藥物推薦（如美國，日本，中國，美國及中國CDC）。

注射用阿奇霉素

注射用阿奇霉素適應(yīng)于肺炎,盆腔炎,衣原體肺炎,軍團(tuán)菌病,支原體肺炎,肺炎球菌肺炎,呼吸內(nèi)科,婦產(chǎn)科等。

將注射用阿奇霉素適量用適量注射用水充分溶解，配制成0.1g/ml，再加入至250ml或500ml的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中，最終阿奇霉素濃度為1.0～2.0mg/ml，然后靜脈滴注。

以下是注射用阿奇霉素的配伍禁忌

1.與茶堿合用時能提高后者在血漿中的濃度，應(yīng)注意檢測血漿茶堿水平。

2.與華法林合用時應(yīng)注意檢查凝血酶原時間。

3.與下列藥物同時使用時，建議密切觀察患者：

(1)地高辛  使地高辛水平升高。

(2)麥角胺或二氫麥角胺   急性麥角毒性，癥狀是嚴(yán)重的末梢血管痙攣和感覺遲鈍(觸物感痛)。

(3)細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝藥  提高血清中卡馬西平、特非那定、環(huán)孢素、環(huán)已巴比妥、苯妥英的水平。

4.與利福布汀合用會增加后者的毒性。

口服阿奇霉素

阿奇霉素是一種半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。該藥具有抗菌譜較廣，口服后吸收迅速、不良反應(yīng)輕、耐受性好等優(yōu)點(diǎn)。主要適用于慢性肺疾病并發(fā)急性感染、急性細(xì)菌性鼻竇炎、社區(qū)獲得性肺炎、咽炎、扁桃體炎等。

以下是口服阿奇霉素的配伍禁忌

1.因含鋁、鎂的抗酸藥可降低阿奇霉素的血藥濃度，必須服用時，阿奇霉素應(yīng)在上述藥物服用前1小時服食。

2.阿奇霉素不宜與林可霉素類抗生素，如克林霉素、林可霉素合用，因兩者的作用機(jī)制基本相似，合用時藥物相互競爭相似的靶位，會產(chǎn)生拮抗作用，也易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥，甚至加重不良反應(yīng)。

3.與平喘藥茶堿合用時可使血內(nèi)茶堿清除率下降，半衰期延長，導(dǎo)致后者在血漿中的濃度升高或(和)毒性反應(yīng)增加，應(yīng)注意監(jiān)測血漿茶堿水平。