作者:佚名 點(diǎn)擊量:3104 更新時(shí)間:2019-01-15
輸液又叫打點(diǎn)滴、打吊瓶,在我國(guó)這是人們十分熟悉的一種治療手段。據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),中國(guó)是世界上最大的“注射大國(guó)”,接近世界注射次數(shù)的三分之一,在西方,打點(diǎn)滴一直是醫(yī)生不到萬(wàn)不得已不會(huì)使用的“最后的治療方式”,而在我們國(guó)家,不管是成人、老年人甚至是小孩,只要生病,不論病情輕重,很多人一進(jìn)醫(yī)院就要求打輸液,可是打輸液并是你想象的那么好,它的危害是巨大的。
輸液的危害
一、“惡性”藥物不良反應(yīng)
靜脈輸液不同于口服、皮下注射、肌肉注射等給藥方式,藥物不經(jīng)過(guò)人體天然屏障的過(guò)濾而直接進(jìn)入血液循環(huán),療效更直接、更快,但發(fā)生不良反應(yīng)的幾率相對(duì)更高、更快,藥物中能引起過(guò)敏的雜質(zhì)直接進(jìn)入血液,嚴(yán)重的能引起過(guò)敏性休克甚至死亡。
二、肉芽腫
由于人體最小的毛細(xì)血管的直徑只有4-7μm,經(jīng)常輸液會(huì)使藥液中超過(guò)4μm的微粒蓄積在心、肺、腎、肝臟、肌肉、皮膚等毛細(xì)血管中,長(zhǎng)此以往將會(huì)導(dǎo)致微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動(dòng)脈高壓、肺纖維化并致癌。微粒堵塞還會(huì)引起局部供血不足,組織缺血、缺氧、水腫和炎癥、過(guò)敏、肉芽腫等。
三、肺水腫
輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起水腫,嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。有心功能不全的患者,快速、大量輸液可加重心力衰竭,重者甚至?xí)T發(fā)肺水腫。
四、醫(yī)源性感染
在幾種給藥方式中,打點(diǎn)滴是最危險(xiǎn)的。打點(diǎn)滴穿透皮膚屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴(yán)格的無(wú)菌處理。如果藥液在生產(chǎn)或儲(chǔ)藏過(guò)程中被污染,或者沒(méi)有使用一次性針頭,或者針刺部位的皮膚沒(méi)有消毒好,就有可能讓病毒、病菌進(jìn)入體內(nèi),輕則引起局部發(fā)炎,重則病原體隨著血液擴(kuò)散到全身,引起敗血癥,甚至導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
五、發(fā)熱反應(yīng)
輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重者高熱達(dá)40~41攝氏度。
六、靜脈炎
靜脈炎是物理、化學(xué)及感染等因素導(dǎo)致的對(duì)血管內(nèi)壁的刺激,常表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛、緊繃及脹感,沿著注射部位的血管會(huì)產(chǎn)生條索狀的紅線,觸診時(shí)有發(fā)熱、發(fā)硬的感覺(jué)。
易致化學(xué)性靜脈炎的因素有藥物的 pH 值(pH 值 >9 或 <5 都會(huì)明顯增加靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn))、藥物的滲透壓、藥物的細(xì)胞毒性、藥物的血管活性及其他藥學(xué)因素(如輸液速度、藥物濃度、藥物的劑型設(shè)計(jì)等),長(zhǎng)期輸注濃度過(guò)高、刺激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng),都可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng),也可因在輸液過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染。
七、空氣栓塞
原因在于輸液時(shí)空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進(jìn)入靜脈,患者就會(huì)感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧,并可導(dǎo)致猝死。
八、價(jià)格比較昂貴
其實(shí)任何藥品都有自己的代謝規(guī)律,只要消化吸引方面沒(méi)有問(wèn)題,口服藥和輸液的效果是相當(dāng)?shù)?。?dāng)然口服藥一定要按照包裝上的說(shuō)明按時(shí)、按量服用,才能發(fā)揮應(yīng)有的功效??诜幣c注射治療相比還有一個(gè)更加現(xiàn)實(shí)的優(yōu)勢(shì),那就是口服藥物價(jià)格低廉。能用價(jià)格低廉的藥物治好你的病,且對(duì)身體的危害小,何樂(lè)而不為呢?
能口服藥就不肌肉注射,能肌肉注射就不靜脈輸液。
以感冒為例,多數(shù)感冒屬于病毒感染,一般一周左右即可自愈,最好的辦法是適當(dāng)休息、多喝水、補(bǔ)充維生素,或通過(guò)口服抗感冒藥物進(jìn)行治療。所以,古人對(duì)感冒就有“吃藥不吃藥,都是七天好”的說(shuō)法。當(dāng)然,如果感冒患者癥狀較重,如高燒不退、食欲極差、頻繁嘔吐、繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),就要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診斷,決定是否需要輸液。 酒后“打吊針”多數(shù)沒(méi)必要
要走出輸液好得快、能防病、能解酒等認(rèn)識(shí)誤區(qū)。如酒后“打吊針”,多數(shù)情況下是沒(méi)有必要的,相反會(huì)加重肝功能負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝功能受損。除非患者酒精中毒癥狀十分明顯,如頻繁嘔吐或出現(xiàn)昏迷時(shí)才需要輸液。即使在這種情況下輸了液,也只能說(shuō)一定程度地緩解癥狀、促進(jìn)恢復(fù),并非能夠“液到酒醒”。
輸液要到正規(guī)醫(yī)院。
應(yīng)掌握科學(xué)用藥的方法,牢記“能吃藥不打針,能打針不輸液”。尤其要注意,不要輕易輸抗生素和激素,否則會(huì)引起機(jī)體耐藥性或繼發(fā)二重感染,增加治療難度。另外,在必須輸液的情況下,盡量到條件較好的正規(guī)醫(yī)院,避免因輸液操作不當(dāng)帶來(lái)危險(xiǎn)。
需要輸液的3種情況
1. 確實(shí)需要用藥的患者,如有吞咽困難或選用的藥物肌肉注射吸收效果不好時(shí)。
2. 患者雖能口服,但存在嚴(yán)重的吸收障礙,如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉,需要大量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和體液時(shí)。
3. 病情危重,神志不清,藥物必須在體內(nèi)迅速起到效果時(shí)。
如果不是這3種情況,建議最好不用或少用輸液這種治療方式。
上一篇
下一篇